Un medic brașovean s-a specializat la Universitatea din Cambridge, în noiembrie 2015, pentru a realiza în premieră la, Brașov, operații de tip artroscopic la genunchi și șold, începând din acest an, având deja pacienţi programaţi pentru aceste intervenţii chirurgicale.
Este vorba despre medicul Florin Moise, are 40 de ani, buzoian la origini și în prezent medic ortoped la Spitalul Militar Regina Maria din Brașov. Ne-a mărturisit că s-a îndrăgostit de Brașov în timpul studenției, el absolvind Facultatea de Medicină din cadrul Universității Transilvania.
Rezidențiatul l-a făcut la București (trei ani) și în Irlanda și Marea Britanie (încă trei ani). După terminarea rezidențiatului a făcut un feelowship (supraspecializare) tot în Anglia și Irlanda, pe reconstrucția de ligamente și cartilaj la nivelul șoldului și al genunchiului.
Specializări cu medici renumiți din Europa și SUA
La Cambridge a avut parte de îndrumarea unuia dintre cei mai mari specialiști la nivel mondial în chirurgie ortopedică, Richard Villar.
În luna martie a acestui an, medicul braşovean va participa la Conferința anuală a Academiei Americane a Chirurgilor Ortopezi, care va dura o săptămână, iar apoi va merge în Vail (Colorado), tot pentru partea de artroscopie de șold, unde va studia alături de prof. univ. dr. Marc Phillipon, unul dintre cei mai renumiți medici la nivel mondial în chirurgia artoscopică a șoldului.
De asemenea, în iunie va merge la Hamburg, unde se va specializa, alături de profesorul dr. Thorsten Gehrke, în protezarea și revizia şoldului.
Pentru a completa CV-ul medicului brașovean, trebuie precizat că dr. Florin Moise este membru internațional al Academiei Americane de Ortopedie, al Societății Internaționale de Artroscopie a Șoldului și al Societății Europene de Chirurgie Artroscopică a Genunchiului.
Tendinţele noi în chirurgia ortopedică
Medicul de la Spitalul Militar Braşov ne-a declarat că, în chirurgia ortopedică modernă, tendinţa actuală este de prezervare și restaurare, pe cât posibil, a articulaţiei native pe care o are pacientul.
„Chirurgia de restaurare a cartilajului câştigă foarte mult teren, mai ales dacă vorbim despre persoane active, tinere sau de vârstă medie, sau despre sportivi de performanţă, cărora ne adresăm în special. Reconstrucția ligamentului încrucișat fără restaurarea leziunilor de cartilaj și ale meniscului îmbunătățește parțial funcționarea articulației. Este adevărat că o astfel de procedură se adresează în special genunchiului, dar poate fi aplicată cu succes şi în chirurgia şoldului”, ne-a declarat dr. Florin Moise.
El a precizat că folosirea unei astfel de tehnici artroscopice este foarte avantajoasă, întrucât recuperarea pacientului este mult mai scurtă, pacientul fiind spitalizat o singură zi. „Fiind realizată artroscopic, intervenţia chirurgicală este minim invazivă, dar este mult mai complexă şi durează mai mult, în medie două ore. Iar în cazul unei intervenţii la şold, pacientul trebuie să aibă o poziţionare specială pe masa de operaţie, unde i se aplică –tracţiune pe piciorul respectiv pentru a se accesa mai uşor articulaţia (cu ajutorul unui dispozitiv mecanic al mesei de operație se trage de picior pentru a facilita accesul cu intrumentele optice în articulația șoldului – n.r.)”, a precizat specialistul braşovean.
Intervenții moderne minim-invazive de reconstrucție articulară
Medicul de la Spitalul Militar din Braşov ne-a prezentat cazurile a doi pacienți pe care i-a operat, recent, la genunchi. Primul este al unei femei de 37 de ani, diagnosticată cu leziune de ligament încrucişat, leziune de menisc şi o leziune de cartilaj de 1/2 cm.
„A fost un traumatism la genunchi, netratat la timp, fiind necesară o operaţie de ligamentoplastie şi restaurarea cartilajului, folosind o matrice tridimensională de colagen în care s-a injectat aspirat centrifugat din măduva osoasă, iar ulterior această matrice a fost ataşată folosind fibrină umană. Operaţia a durat două ore, s-a realizat artroscopic şi cu anestezie spinală”, a explicat medicul în termeni ştiinţifici.
Ca să „traducem în limba română”, este vorba de reconstrucția ligamentului și a cartilajului. Acesta a fost substituit cu „ingredientele” de mai sus (matricea de colagen în care s-a turnat lichid din măduva osoasă), intervenția fiind dificilă din cauză că nu s-a efectuat clasic cu bisturiul, unde se făcea o incizie mare și se putea atașa substitutul de cartilaj reconstruit întreg, ci acesta fost tăiat în mai multe bucățele și introdus artrosopic, apoi reconstruit direct în interiorul articulației, dacă vreţi, forţând nota, precum sunt montate ţiglele pe casă.
Cel de-al doilea caz este al unei studente în vârstă de 19 ani, care a suferit un traumatism la genunchi, o leziune tip „flap”. În acest caz, cartilajul era intact, însă era desprins de pe os. „Aici am intervenit pentru ataşarea cartilajului înapoi pe os, folosind trei pini resorbabili” (un fel de nituri subţiri care în termen de șase săptămâni s-au „topit» – n.a.) Medicul a mai precizat că ”pacienții care suferă intervenții complexe de reconstrucție concomitentă a ligamentului, meniscului și a cartilajului își pot relua activitatea, după o perioadă obligatorie de recuperare, cuprinsă între 1-6 luni, în funcție de complexitatea intervenției. O situație aparte este cea a sportivilor pentru care perioada de recuperare se prelungește până la 9 -12 luni.”
Sfatul medicului
Specialistul braşovean în ortopedie spune că persoanele care suferă traumatisme trebuie să se prezinte la medic într-un termen cât mai scurt, pentru ca astfel de operaţii să se poată realiza până la apariția unor leziuni grave de cartilaj. Asta pentru că leziunile grave de cartilaj necesită biomateriale costisitoare la acest moment în România.
”Întrucât se discută adesea că spitalele din România nu au dotări, țin să precizez că, atât Spitalul Militar Regina Maria, cât și celelalte spitale de stat sau private din Brașov dispun de aparatură modernă pentru realizarea acestor tipuri de intervenții. În ceea ce privește Spitalul Militar din Brașov, acesta va dispune de două săli de operație modernizate, în prezent blocul operator fiind în renovare”, a mai precizat medicul ortoped Florin Moise.
„Regina Maria”, singurul spital militar participant la exerciţiile NATO
Spitalul Militar „Regina Maria” din Braşov este singurul din România care a participat la operaţiunile militare ale NATO. În luna mai, specialiştii braşoveni au particiat la Cincu, la „SARMIS 2015”.
Coordonatorul forțelor militare medicale din partea spitalului brașovean a fost doctorul Daniel Derioiu – (medic specialist medicină de familie, atestat în medicină de urgenţă, atestat acupunctură şi medicină tradiţională chineză), care a fost înaintat, recent, la gradul de locotenent colonel.