Quiz nefrologic – despre metode de screening și diagnostic în boala cronică de rinichi

Quiz nefrologic – despre metode de screening și diagnostic în boala cronică de rinichi

Boala cronică de rinichi (BCR) este potrivit datelor statistice un fenomen global ce implică scăderea calităţii vieţii, mortalitate prematură şi, din punct de vedere economic, costuri crescute pentru tratament prin dializă (2% din bugetele naţionale).

În ţara noastră sunt aproximativ 2 milioane de pacienţi diagnosticaţi cu BCR şi aproximativ 11.000 de pacienţi cu necesar de dializă.

CE ESTE BCR?

Se defineşte ca :

  • reducerea ratei de filtrare glomerulară (RFG) <60ml/min/1,73m² cu durata minimă de 3 luni
  • afectare renală (structurală sau funcţională) de minim 3 luni

-anomalii în sumarul de urină (proteinurie, hematurie, albuminurie, leucociturie)

-anomalii serice (retenţie azotată, tulburări electrolitice si acido-bazice)

– anomalii imagistice

-leziuni morfopatologice la puncţia biopsie renală

CARE SUNT METODELE DE SCREENING ŞI DIAGNOSTIC IN BCR?

  • estimarea RFG printr-o formulă stabilită de ghidurile de specialitate (MDRD, EPI-CKD)
  • examen de urină prin bandeletă reactivă, raport albumină/creatinină urinara (RAC), proteinurie/24 ore
  • ecografie renală

CE SIMPTOME/SEMNE INDICĂ AFECTAREA RENALĂ?

  • Durerea lombară, tulburările micţionale (disuria, nicturia, polakiuria, hematuria, oliguria, anuria, incontinenţa urinară), edemele, valorile tensionale necontrolate

CE ANOMALII URINARE TREBUIE TRIMISE LA NEFROLOG?

  • RAC >300mg/g
  • proteinurie >1g/24 ore cu sau fără hematurie microscopică- de urgenţă
  • hematurie microscopică la diabetici
  • hematurie macroscopică

CARE ESTE ROLUL ECOGRAFIEI RENO-VEZICALE?

  • Diagnostic şi Monitorizare în BCR

CE LEZIUNI SE POT IDENTIFICA LA ECOGRAFIA RENO-VEZICALĂ?

  • Litiază renală, ureterală, vezicală, nefrocalcinoză
  • Patologii chistice, tumori, obstrucţii de tract urinar
  • Malformaţii, stenoză de arteră renală, pielonefrită, refluxul vezico-ureteral

CARE SUNT FACTORII DE RISC ÎN BCR, CARE TREBUIE EVALUAŢI LA NEFROLOG?

  • Hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, vârsta >65 ani, tulburările metabolice
  • Bolile autoimune, infecţiile urinare recidivante sau complicate, guta
  • Antecedentele de insuficienţă renală acută, bolie genetice (B.Fabry, Alport)
  • Consumul cronic de antiinflamatorii nesteroidiene, analgezice sau utilizarea de alte nefrotoxice (chimioterapice, aminoglicozide, inhibitori de enzimă de conversie etc)
  • Toate anomaliile ecografice, urinare si serice amintite mai sus

DE CE ESTE IMPORTANT SCREENINGUL BCR?

‼ Depistarea în stadii precoce a BCR presupune un bun control al complicaţiilor, menţinerea calităţii vieţii şi scăderea sau, uneori, oprirea ritmului de progresie spre fazele terminale de insuficienţă renală cronică cu necesar de dializă

CARE ESTE CONDIŢIA OBLIGATORIE PENTRU APLICAREA SCREENINGULUI?

‼ Echipa multidisciplinară formată din medic de familie, nefrolog, cardiolog, diabetolog şi, desigur, un PACIENT COMPLIANT!!

Sursa:ghidurile BCR- KDIGO şi al Societăţii Române de Nefrologie

Autor-Dr.Crăciun Maria-Magdalena medic specialist nefrolog, competenţă ecografie generală RMN Diagnostica Braşov

Începând cu luna iunie, în cadrul policlinicii RMN Diagnostica Brașov, pacienții pot beneficia de consultații în specialitatea NEFROLOGIE, în contract CAS și de investigații de specialitate, efectuate de doamna doctor Maria- Magdalena Crăciun, medic specialist nefrologie.

Pentru informații și programări:

BRAȘOV
Hermann Oberth nr. 8 (zona Uranus)
0368 005 773
www.rmn-diagnostica.ro
ambulator@rmn-diagnostica.ro

Loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Anunţuri mică publicitate

0 Shares
Share via
Copy link
Powered by Social Snap